モートン病 整骨院 福岡市城南区｜足指の付け根の痛み・しびれの原因と保存療法を柔道整復師が解説

モートン病（趾間神経腫）とは？

モートン病（Morton's metatarsalgia）は、足の中足骨頭の間、主に第3・4趾の間（薬指と中指の付け根の間）を走る趾間神経が、靴による慢性的な圧迫・摩擦によって炎症を起こし、肥大・線維化する神経性の足痛です。ICD-10コードはG57.6。

症状の特徴は「靴を履くと悪化し、脱ぐと楽になる」という点にあります。歩行中に足指へ向かう焼けるような痛み・電撃感・しびれが出て、休憩したり靴を脱いで足を揉むと一時的に和らぐ——このパターンを繰り返す方に多くみられます。

患部を特定するには「Mulder's sign（マルダー徴候）」という触診法が有効です。足の両側から中足部を横方向に圧迫すると、クリック感（「ゴキッ」という感触）と痛みが再現されます。この所見が陽性の場合、モートン病の可能性が高まります。

あなたの症状を確認する

モートン病の主な原因

モートン病は「一つの原因で起きる」ものではなく、いくつかの要因が重なることで発症します。特に女性に多い（男性の4〜8倍）のは、ハイヒールや先の細い靴の使用頻度が関係していると考えられています。

これらの要因が重なるほど症状は出やすくなります。靴の問題だけを取り除いても、足のアーチ崩れや荷重の偏りが残っていると再発しやすいため、当院では足全体の機能から評価して対応します。

また、モートン病と混同しやすい疾患として足底腱膜炎（かかと〜足底の痛み）や外反母趾（第1趾の変形による痛み）があります。足指の付け根の痛みでも原因によって対処法が異なりますので、自己判断せずに確認することをお勧めします。

なぜ当院でモートン病の改善が期待できるのか

モートン病の保存療法では、「神経への圧迫をどう減らすか」と「神経周囲の血流・炎症をどう整えるか」の2軸が重要です。当院ではインソール調整による荷重分散、手技による中足骨間の開排、そして鍼治療による神経周囲の血流促進を組み合わせて対応します。

初回から再発予防までの施術の流れ

1

初回：問診・触診・荷重評価 Mulder's test（横圧迫によるクリック確認）・足底の荷重バランス・靴の状態を確認。他疾患との鑑別が必要な場合は整形外科への紹介も行います。

2

急性期：テーピング・靴の指導・アイシング 痛みが強い時期は中足骨部のテーピングで趾間への圧迫を軽減。靴の選び方・インソールの種類も初回から具体的にお伝えします。

3

回復期：手技（開排）＋鍼治療 中足骨間を手技で広げる「開排操作」と足底筋膜のリリースで物理的な圧迫を緩和。鍼治療で趾間神経周囲の血流を促進し、神経過敏の緩和をはかります。

4

維持期：歩き方・靴の見直し・セルフケア定着 足指の使い方・歩行パターンの修正で、神経への慢性ストレスを根本から減らします。自宅でのセルフケア（足指スプレッドストレッチ・ボールリリース）も定着させます。

なお、保存療法で改善が乏しい場合は、整形外科でのステロイド注射という選択肢もあります。2013年の患者盲検化ランダム化比較試験では、モートン病へのステロイド注射は少なくとも3ヶ月間の症状軽減効果が報告されています（Thomson CE et al., J Bone Joint Surg Am, 2013, PMID: 23636185）。当院は保存療法を担当し、注射や手術の検討が必要と判断した場合は整形外科をご紹介します。

自宅でできるモートン病のセルフケア

来院前・来院中でも、日常のセルフケアで神経への負担を減らすことができます。ただし、やり方を間違えると悪化させることがあります。まず「やってはいけないこと」を確認してから手順に入ってください。

セルフケア手順（番号順に行ってください）

セルフケアと並行して最も効果的なのは「靴の変更」です。前足部に十分な幅があり、つま先に1cm程度の余裕があるワイドトゥボックスの靴に変えるだけで、症状が大幅に軽減するケースがあります。セルフケアだけで改善しない場合は、足の構造的な問題（アーチ崩れ・荷重の偏り）がある可能性があります。

よくあるご質問

アクセス・受付時間